Maashoek blog

Mevrouw, mijnheer, ik heb slecht nieuws voor u. Het plekje dat we verwijderd hebben is een melanoom. Zo begon het gesprek met de dermatoloog. Je begrijpt dat we schrokken van dit bericht al hadden we eigenlijk geen idee wat een melanoom precies was en hoe erg het kon zijn. Hij vertelde nog dat je er tachtig mee kan worden, maar ook dat er 80% overlevingskans is. Hij bleef maar herhalen dat dit slecht nieuws was en heeft ons vervolgens naar huis gestuurd.

Thuisgekomen wil je er natuurlijk meer over te weten komen. Met internet lijkt dit niet zo moeilijk tegenwoordig, maar dat viel tegen. Er is voldoende te lezen over melanomen op internet, maar dat is wel heel veel ellende. Dat kun je eigenlijk niet hebben als je net het slechte nieuws gehoord hebt. Je bent dan op zoek naar objectieve informatie. Ik heb veel nuttige informatie gevonden op Oncolijn. Hier staat de behandelrichtlijn voor o.a. melanoom zoals die in alle ziekenhuizen gebruikt wordt.

Een melanoom is een vorm van huidkanker die makkelijk uitzaait. Het is niet goed mogelijk om te controleren of er uitzaaiingen zijn. We kunnen dus alleen maar bidden dat de melanoom op tijd verwijderd is en er geen uitzaaiingen zijn. De komende jaren blijven spannend.

Behandeling

De excisie is bij mij uitgevoerd 1 dag nadat de dermatoloog de plek op mijn huid gecontroleerd had. Na ongeveer 4 weken na de uitslag is de re-excisie uitgevoerd. Hierbij is er een groter stuk weefsel weggenomen rondom de plek van de eerste excisie. Dit is door een chirurg uitgevoerd onder volledige narcose. Er is geen schildwachterklier verwijderd.

Schilwachtklier

Na overleg met de dermatoloog, de chirurg en een second opinion gesprek met een arts van de Daniel de Hoed kliniek heb ik besloten om geen sentinel node procedure, het verwijderen van de schildwachtklier, uit te laten voeren. Alle artsen vertellen dat het je overlevingskans niet verbeterd al is het mij niet duidelijk waarom niet. De sentinel node wordt gevonden door een gekleurde radioactieve stof in te spuiten bij  de wond van de melanoom en te kijken naar welke lymfeklier deze vloeistof toestroomt. Bij mij zat de melanoom in een gebied waar diverse lymfeklieren zitten en een arts vertelde dat er daardoor ook een kans was dat ze de bewuste lymfeklier niet konden vinden. Om de juiste lymfeklier te vinden is er afstand nodig tussen de melanoom en de lymfeklier. Rondom de plek waar ze de stof inspuiten is de concentratie zo hoog dat ze daar niet kunnen zien waar het heenstroomt. Ik heb van de ingrijpende sentinel node procedure afgezien. Meer info over deze sentinel node procedure op Oncoline.

Follow up

Uiteraard sta ik nu onder regelmatige controle. De eerste controle  is achter de rug en was goed. Ik zal erg blij zijn als we een paar jaar verder zijn.

Meer info

• Leesbare uitleg op Chirurg en Operatie